Essitalopram
Essitalopram sitalopramın S-enantiomeri olan SSRI sınıfı bir antidepresandır. 12 yaşın üstündeki yetişkinlerde depresyon ve anksiyete tedavisinde kullanımı FDA tarafından uygun görülmüştür. Essitalopram aynı zamanda panik bozukluğu, sosyal anksiyete bozukluğu ve obsesif kompulsif bozukluk tedavisinde de kullanılmaktadır. Premenstrüel sendrom semptomlarını azaltmada etkilidir.[1]
 | |
| Farmakokinetik veri | |
|---|---|
| Biyoyararlanım | %80 |
| Protein bağlanma | ~%56 |
| Metabolizma | Hepatik (CYP3A4 ve CYP2C19) |
| Eliminasyon yarı ömrü | 27-32 saat |
| Tanımlayıcılar | |
| |
| CAS Numarası | |
| PubChem CID | |
| DrugBank | |
| CompTox Bilgi Paneli (EPA) | |
| ECHA Bilgi Kartı | 100.244.188 |
| Kimyasal ve fiziksel veriler | |
| Formül | C20H21FN2O |
| Mol kütlesi | 324.399 |
Cipralex'in eşdeğerleri Türkiye'de Anzyl, Avertyn, Citoles, Elitrex, Eslong, Eslorex, Esmax, Esram, Estilom, Exeram, Losiram, Loures, Secita, Sevpram, Sitela, Tiopram ve Zendor adıyla pazarlanmaktadır.[2]
Dünya Sağlık Örgütü'nün Temel İlaçlar Listesinde yer almaktadır.[3]
Yan etkileri
Essitalopram, diğer SSRI'lar gibi cinsel fonksiyonlar üzerinde negatif etkiye sahiptir.[4]
SSRI'ların intihar düşüncesinde artışa neden olabileceği yönünde kanıt bulunmaktadır. Fakat bu artışın istatistiksel olarak önemi düşüktür.
Essitalopram doza bağlı olarak QT uzaması'na yol açar. Uzun QT sendromu olan hastalarda veya QT aralığını uzatan diğer ilaçlarla birlikte kullanılmamalıdır.[5]
Sık görülen yan etkiler[6]
- Baş ağrısı
- Mide bulantısı
- Somnolans
- İnsomnia
- Ejakülasyon Bozukluğu
Doz aşımı
Essitalopram'ın gerektiğinden daha fazla miktarda alınması ajitasyon ve taşikardi gibi nispeten küçük istenmeyen etkilere neden olur. Bununla birlikte, bazı durumlarda diskinezi, hipertoni ve klonus oluşabilir.
Etki mekanizmaları
Essitalopram, nörotransmitter olan seretoninin presinaptik nörona geri alımını bloke ederek kullanilabilir serotonin seviyesini arttırır. Halihazırda mevcut olan diğer SSRI'lara kıyasla essitalopram, serotonin taşıyıcısı (SERT) için en yüksek seçiciliğe sahiptir. Bunun sonucu olarak daha az yan etkiye sebep olmaktadır.