Difenoksin
Difenoksin, ishali tedavi etmek için genellikle atropin ile kombinasyon halinde kullanılan bir opioid ilaçtır.[1] Difenoksilatın ana metabolitidir.[2][3]
İlk olarak ABD'de 1978'de[4] onaylanmıştır.
Difenoksin kan beyin bariyerini geçer ve bir miktar öforiye neden olur; kötüye kullanım ve aşırı doz olasılığını azaltmak için genellikle atropin ile birlikte satılır veya birlikte uygulanır.[1]
Yüksek dozlarda güçlü CNS etkileri vardır ve bu tür yüksek dozlarda atropin, anksiyete, disfori ve deliryum gibi tipik antikolinerjik yan etkilere neden olur. Aşırı kullanım veya doz aşımı kabızlığa neden olur ve potansiyel olarak ölümcül solunum depresyonu da dahil olmak üzere klasik aşırı doz semptomlarının yanı sıra megakolon gelişimine neden olabilir.[1] 1990'larda anoreksiya, mide bulantısı ve kusma, baş ağrısı, uyuşukluk, konfüzyon, uykusuzluk, baş dönmesi, huzursuzluk, öfori ve depresyon gibi CNS yan etkileri nedeniyle birçok ülkede çocuklarda kullanımı kısıtlanmıştır.[2]