2019-2020 Yeni Zelanda kızamık salgını
2019-2020 Yeni Zelanda kızamık salgını, başta Auckland bölgesi olmak üzere Yeni Zelanda'yı etkileyen bir salgındı.[8] Salgın, 1999'daki grip salgınından bu yana Yeni Zelanda'daki en kötü salgın oldu ve 1938'den beri görülen en kötü kızamık salgınıydı.[9][10]
| 2019-2020 Yeni Zelanda kızamık salgını | |||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
.svg) Bölge sağlık kurulu (DHB) tarafından 2019-2020 salgını sırasında Yeni Zelanda'da doğrulanmış kızamık vakalarının haritası | |||||||||||||||||||||
| Tarih | 1 Ağustos 2019 – 21 Şubat 2020[1] 16 Şubat – 16 Mayıs 2019[2] 28 Şubat 2019 – 7 Şubat 2020[3] | ||||||||||||||||||||
| Zayiatlar | |||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||
D8 suşunun salgının ana suşu olduğu doğrulandı,[11][12] ancak B3 suşu da tanımlandı[13] ve salgın başka birçok ülkeye yayıldı. Samoa'da 72'den fazla insan öldü.[11] Tonga ve Fiji'de de vakalar kaydedildi ve Ekim 2019'da bir Yeni Zelandalı bulaşıcıyken ziyaret ettikten sonra Avustralya'nın Perth şehrinde de bir salgın başladı.[14] Yeni Zelanda'da, salgın nedeniyle ikinci trimesterde doğmamış iki fetüs öldü.[15]
Politik yanıt
Yeni Zelanda Hükûmeti, özellikle aşı arzındaki kıtlıklar nedeniyle salgına geç yanıt verdiği gerekçesiyle eleştirildi.[16][17] Bilim adamları ayrıca Yeni Zelanda Sağlık Bakanlığı'nı salgından önce MMR aşısı ile ulusal 'yetişme' kampanyaları yürütmeye yönelik önceki tavsiyelere göre hareket etmemekle de eleştirdiler.[18]
2017'de Yeni Zelanda Sağlık Bakanlığı, gençler arasında kızamık aşısının acilen artırılması gerektiğini ve bir bağışıklık açığını gidermek için "sistematik, programlı bir yaklaşıma" ihtiyaç olduğunu gösteren belgeler yayınladı.[19] Ulusal Kızamık Doğrulama Komitesi Başkanı Dr Nikki Turner, aşı açığını görüşmek üzere 2018'de bir araya geldi. Hasarın tarihi olduğu ve bağışıklama oranlarının iyileştiği kaydedildi, ancak 2019 yılına kadar boşluk tam olarak ele alınmamıştı. Pek çok genç aşı olup olmadıklarını bilmiyordu, bu da kötü kayıt tutmanın etkisiz doğuma katkıda bulunduğunu gösteriyordu.[20] David Haymen ve Turner, dokunulmazlık açığını kapatmanın en iyi yolunun resmî bir telafi programı yürütmek olduğu sonucuna vardılar.[21]
2019 salgınıyla ilgili araştırma, salgın tarihinin izini sürdü ve en fazla risk altında olanın küçük bebekler olduğunu, bunu 30 yaşın altındaki gençler ve yetişkinlerin izlediğini gösterdi.[20] Bağışıklama Danışma Merkezi tarafından yapılan analiz, 1982 ve 2007 yılları arasında doğan bir neslin düşük bağışıklama oranlarına sahip olduğunu ve Ulusal Bağışıklama Kaydı 2005'te tanıtıldığından bu dönem için aşı kayıtlarının eksik olduğunu tespit etti.[22] Araştırma ayrıca risk altındaki yaş gruplarını hedefleyen ulusal bir kampanya yürütülmesi gibi yönetim stratejilerini, yeterli aşı tedarikini sağlayacak sistemlerin kurulmasını; uygulama düzeyinde bunların sağlanması için destek sağlanmasını ve erişilebilirliği geliştirmek için topluluk tesislerinin yaratıcı kullanımını önerdi.
Yeni Zelanda'daki COVID-19 salgını sırasında, bu salgın için bir aşı elde etme yolunda kızamık aşı programlarının etkin bir şekilde devreye alınmasında bir duraklama olduğu ortaya çıktı. Turner, bu nedenle, "kızamıktan ölen çocuklar ve kızamıktan zarar gören çocuklarla ilgili Covid'den daha büyük sorunlar" yaşanabileceği konusunda uyardı.[23]
Yeni Zelanda'nın MMR aşısı için yüksek bir talep görmesine ve bu da aşı yetersizliğine neden olmasına rağmen, 2017'den bu yana aşıyı reddedenlerin sayısında da bir artış olmuştur.[24]
Vakalar
24 Şubat 2020 itibarıyla, 1 Ocak 2019'dan bu yana Yeni Zelanda genelinde 2.194 kızamık vakası rapor edilmiştir. Auckland, yalnızca 1.736 vakayla en kötü etkilenen bölge olmuştu. Yeni Zelanda hükûmeti, salgına yanıt vermek için Ağustos 2019'da Ulusal Sağlık Koordinasyon Merkezi'ni etkinleştirdi.[25]
| Bölge | vakalar | Hastanede yatan |
|---|---|---|
| Notrhland | 133 | 23 |
| Waitematā | 306 | 129 |
| Auckland | 274 | 108 |
| Manukau | 1157 | 435 |
| Waikato | 51 | 12 |
| Göller | 30 | 6 |
| Bay of Plenty | 45 | 19 |
| Tairāwhiti | 0 | 0 |
| Taranaki | 8 | 3 |
| Hawke Körfezi | 26 | 8 |
| Whanganui | 0 | 0 |
| Orta Merkez | 10 | 0 |
| Hutt Vadisi | 9 | 1 |
| Başkent ve Sahil | 24 | 7 |
| Wairarapa | 1 | 0 |
| Nelson Marlborough | 1 | 0 |
| Batı Kıyısı | 0 | 0 |
| Canterbury | 44 | 17 |
| Güney Canterbury | 2 | 0 |
| Güney | 73 | 6 |
| Toplam (ülke çapında) | 2.194 | 774 |