Никетамид
Никетами́д (синонимы — Кордиамин, Тонокард, Никорин, Кардиамид) — лекарственный препарат, представляющий собой 25 % раствор N,N-диэтиламида никотиновой кислоты. Стимулятор центральной нервной системы, регулятор дыхательной системы. Применяют при асфиксии, при шоковых состояниях, в том числе возникших в результате хирургического вмешательства[1][2].
| Никетамид | |
|---|---|
 | |
| Общие | |
| Систематическое наименование | N,N-диэтилпиридин-3-карбоксамид |
| Традиционные названия | Кордиамин, диэтиламид никотиновой кислоты |
| Хим. формула | C10H14N2O |
| Рац. формула | C10H14N2O |
| Физические свойства | |
| Молярная масса | 178,23 г/моль |
| Плотность | 1,06 г/см³ |
| Термические свойства | |
| Температура | |
| • плавления | 24–26 °C |
| • кипения | 296–300 °C |
| Оптические свойства | |
| Показатель преломления | 1,524 |
| Классификация | |
| Рег. номер CAS | 59-26-7 |
| PubChem | 5497 |
| Рег. номер EINECS | 200-418-5 |
| SMILES | |
| InChI | |
| ChEBI | 134814 |
| ChemSpider | 5296 |
| Приведены данные для стандартных условий (25 °C, 100 кПа), если не указано иное. | |
 Медиафайлы на Викискладе | |
Показания и механизм действия
Никетамид стимулирует ЦНС, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры (особенно при пониженном тонусе сосудодвигательного центра). Прямого стимулирующего действия на сердце и сосудосуживающего эффекта не отмечается. В больших (токсических) дозах может вызывать клонические судороги[1][3]. По механизму действия является агонистом н-холинорецепторов, имитируя воздействие на них ацетилхолина.
Применяют при острых и хронических расстройствах кровообращения, при понижении сосудистого тонуса и ослаблении дыхания у больных с инфекционными заболеваниями и у выздоравливающих, при остром коллапсе и асфиксии, при шоковых состояниях, возникающих во время хирургических вмешательств и в послеоперационном периоде, а также при асфиксии новорождённых[1][4].
Применяют внутрь и парентерально[1].
Иногда никетамид применяют при отравлениях наркотиками, снотворными, анальгетиками, алкоголем[5]. Вводят в вену (медленно) или под кожу, или внутримышечно. Подкожные и внутримышечные инъекции никетамида болезненны; иногда для уменьшения болезненности в место инъекции предварительно вводят новокаин.
Противопоказания
Препарат противопоказан при предрасположении к судорожным реакциям. При передозировке возможны судороги[1][3].
Физические свойства
Бесцветные кристаллы или бесцветная или желтоватого цвета жидкость со своеобразным запахом (т.пл. 24—26°С)[6][7]. Смешивается с водой и спиртом во всех соотношениях.
Форма выпуска
Выпускают в виде 25-ного раствора в ампулах и шприц-тюбиках для инъекций, во флаконах — для приема внутрь.
Хранение
Список Б.
Допинг
Никетамид входит в перечень запрещенных препаратов ВАДА, запрещен к примнению в профессиональном спорте[8].
Хайме Уэламо был лишен бронзовой медали в индивидуальной велогонке на Олимпиаде-1972 после положительного теста на никетамид[9]. Хорватский теннисист Марин Чилич был отстранен от соревнований на девять месяцев после того, как в апреле 2013 года у него был обнаружен никетамид. Позже этот запрет был сокращен до четырех месяцев после того, как Чилич обратился с апелляцией и заявил, что он непреднамеренно употребил его в таблетках глюкозы, купленных в аптеке[10]. Польский автогонщик Игорь Валилко был отстранен от соревнований на два года после того, как у него был обнаружен никетамид при тестировании после победы в Германии в июле 2010 года[10].
В июле 2021 года швейцарский легкоатлет и врач Карим Хусейн получил положительный тест на никетамид, который он регулярно принимал во время тренировок. Он пропустил летние Олимпийские игры-2020 в Токио и был отстранен от соревнований на девять месяцев[11].
Литература
- Машковский М. Д. Лекарственные средства : [рус.]. — 16-е изд. — Москва : Новая Волна, 2012. — 1216 с. — ISBN 978-5-7864-0218-7.