Меропенем/Ваборбактам

Меропенем/Ваборбактам — комбинированный антибиотик для лечения инфекций, вызванных чувствительными штаммами микроорганизмов.

Выпускается под маркой Vabomere, используется для лечения осложнений после инфекции мочевыводящих путей, осложнений инфекций брюшной полости и внутрибольничной пневмонии^[1][2]. Препарат включает бета-лактамный антибиотик меропенем и ингибитор бета-лактамаз ваборбактам^[1]. Назначается как внутривенное вливание^[1].

Одобрен к медицинскому использованию в 2017 году в США и в 2018 году в Европе^[2][3][1]. Входит в Примерный перечень ВОЗ основных лекарственных средств^[4].

Комбинация: Меропенем, Ваборбактам.

Меропенем/ваборбактам обладает антимикробной активностью против бета-лактамаз-производящих Enterobacterales класса A и класса C, особенно против тех, которые производят детерминанты ESBL, KPC и AmpC. Также было показано, что меропенем/ваборбактам активен против штаммов Enterobacterales, производящих другие типы класса A сериновых карбапенемаз, такие как ферменты SME и NMC-A. Сопротивление меропенем/ваборбактам у KPC-производящих Enterobacterales на данный момент очень редкое и в большинстве своем обусловлено инактивацией поринов. Меропенем/ваборбактам также сохраняет активность против штаммов, производящих мутанты KPC, обладающих устойчивостью к цефтазидим/авибактам (например, KPC-8, KPC-31). Активность меропенем/ваборбактам против Псевдомонасы и Ацинетобактер оказалась схожей с активностью Меропенем в отдельности. Фактически, в этих видах устойчивость к Меропенем в большинстве случаев обусловлена механизмами, которые не антагонизируются ваборбактам (например, импермеабельностью наружной мембраны, увеличением экскузионных систем и образованием бета-лактамаз класса B или класса D). Антимикробной активности не зарегистрировано у Gram-негативных микроорганизмов, производящих металло-бета-лактамазы (MBL), и Enterobacterales, производящих OXA-48.^[5]

• Осложнённые инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит)^[6]

• Гиперчувствительность