ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ի համաճարակաբանություն
ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ի (մարդու իմունանբավարարության վիրուս և ձեռքբերովի իմունանբավարարության համախտանիշ) Համաճարակը սկսվել է 1981 թվականին և դեռևս շարունակում է լինել համաշխարհային հանրային առողջապահության գլխավոր խնդիրներից[3][4][5]։ Համաձայն Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության (ԱՀԿ) տվյալների՝ 2021 թվականի դրությամբ՝ ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ը մոտավորապես 40.1 միլիոն մարդու մահվան պատճառ է եղել, իսկ 38.4 միլիոնը աշխարհի մակարդակով վարակված են[3]։ Այս 38.4 միլիոն մարդկանց 75%-ը ներկայումս ստանում են հակառետրովիրոյսային թերապիա[6]։ 2018 թվականին արձանագրվել է 770,000 մահ՝ պայմանավորված ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ով, իսկ 2020 թվականին մահերի թիվը 680,000 էր[3]։ Հիվանդության համաշխարհային բեռի (ՀՀԲ)՝ 2015 թվականին արված ուսումնասիրության գնահատականներով՝ ՄԻԱՎ-ի վարակման առավելագույն դեպքերն աշխարհի մակարդակով 1997 թվականին էր արձանագրվել՝ տարեկան 3.3 միլիոն դեպքերով։ Համատարած կերպով դեպքերի թիվն արագորեն անկում ապրեց 1997-ից 2005 թվականների ընթացքում՝ հասնելով տարեկան մինչև մոտավորապես 2.6 միլիոնի[7]։ ՄԻԱՎ-ի արձանագրած դեպքերը շարունակել են անկում ապրել տարեց տարի՝ 2010-ից 2020 թվականների ընթացքում նվազելով 23%-ով, ընդ որում՝ գերակշիռ առաջընթաց արձանագրվել է Արևելյան Աֆրիկայում և Հարավային Աֆրիկայում[8]։ 2020 թվականի տվյալներով՝ աշխարհում ՄԻԱՎ-ով վարակման տարեկան մոտավորապես 1.5 միլիոն նոր դեպք է արձանագրվում[9]։
ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ի համաճարակ | |
| HIV/AIDS Epidemic | |
|---|---|
 | |
| ՄԻԱՎ-ի և ՁԻԱՀ-ի տարածվածություն, 2009 թվական | |
| Հիվանդություն | ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ |
| Վիրուսի շտամ | ՄԻԱՎ |
| Օջախ | Կենտրոնական Աֆրիկա |
| Տեղագրություն | Աշխարհ |
| Առաջին բռնկում | 1981 թվականի հունիսի 5[1] |
| Բռնկման ամսաթիվ | |
| Վիճակագրական տվյալներ | |
| Դեպքերի քանակ | 64․4 միլիոնից 113 միլիոն[2] |
| Ապաքինվածներ | չկան տվյալներ |
| Մահվան ելքով | մահվան 40․1 միլիոն ընդհանուր դեպք (2021 թվական)[2] |
Պորտալ «Բժշկություն» | |
Համաձայն Առողջության համաշխարհային կազմակերպության՝ 2018 թվականին ՄԻԱՎ-ի տարածվածությունը Աֆրիկա մայրցամաքում 1.1 միլիոն մարդ էր գնահատվում[10]։ Աշխարհում ՄԻԱՎ-ով վարակվածության դեպքերի երկու երրորդը հանդիպում են Աֆրիկայի տարածաշրջանում[10]։ Մերձսահարային Աֆրիկան ՄԻԱՎ-ից ամենատուժած տարածաշրջանն է։ 2018 թվականին ՄԻԱՎ-ով վարակվելու նոր դեպքերի 61%-ը հանդիպել են այս տարածաշրջանում[11], իսկ 2020 թվականի տվյալների համաձայն՝ ՄԻԱՎ դրական մարդկանց ավելի քան երկու երրորդն ապրում են Աֆրիկայում։ ՄԻԱՎ-ի տարածման արագություններն այս տարածաշրջանում, այնուամենայնիվ, նվազել են։ 2010-ից 2020 թվականներին, արևելյան և հարավային Աֆրիկայում ՄԻԱՎ-ի նոր դեպքերը կրճատվել են 38%-ով[8]։ Ամեն դեպքում, Հարավային Աֆրիկան, համեմատած աշխարհում ցանկաված այլ երկրի հետ, ունի ՄԻԱՎ-ով վարակված ամենամեծաթիվ բնակչությունը՝ 8.45 միլիոն[12], այսինքն՝ ըստ 2022 թվականի տվյալների՝ բնակչության 13.9%-ը[13]։ 2022 թվականի դրությամբ՝ մեծահասակների շրջանում ՄԻԱՎ-ի տարածվածության արագությունը գանահատված է 6.2%: 2011 UNAIDS World Aids Day զեկույցի համեմատ՝ արձանագրված է 1.2% աճ[14][15]։
Արևմտյան Եվրոպայում և Հյուսիսային Ամերիկայում ՄԻԱՎ դրական մարդկանց մեծամասնությունն ունի բուժման հասանելիություն, որի արդյունքում՝ ապրում են երկար և առողջ կյանք[16]։ 2020 թվականի դրությամբ՝ այս տարածաշրջանում ապրող ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդկանց 88%-ը տեղյակ է իրենց կարգավիճակի մասին, և 67%-ն արդեն ճնշել են վիրուսի քանակներն իրենց օրգանիզմում[16]։ 2019 թվականին ԱՄՆ-ում մոտավորապես 1.2 միլիոն մարդ ուներ ՄԻԱՎ, որից 13%-ը տեղյակ չէր, որ վարակակիր են[17]։ 2016 թվականին Կանադայում գրանցվել է ՄԻԱՎ-ի 63,110 դեպք[18][19]։ 2020 թվականին Միացյալ Թագավորությունում 106,890 մարդ էր ապրում ՄԻԱՎ-ով, որից 614-ը մահացել են (հատկանշական է, որ մահվան դեպքերից 99-ը պայմանավորված էին COVID-19 վիրուսի կոմորբիդության հետ)[20]։ 2020 թվականի տվյալների համաձայն՝ Ավստրալիայում արձանագրվել է 29,090 դեպք[21]։
Աշխարհում ՄԻԱՎ-ն անհավասարապես է ազդում բնակչությունների որոշ կոնկրետ խմբերի (մարմնավաճառների ու իրենց այցելուների, տղամարդկանց, ովքեր սեռական հարաբերություն են ունենում այլ տղամարդկանց հետ, թմրանյութեր ներարկվող մարդկանց, և տրանսգենդեր մարդկանց) ու իրենց զուգընկերների վրա։ Այս խմբերը ՄԻԱՎ-ով վարակվածության առումով աշխարհում ամբողջ դեպքերի 65%-ն են կազմում, և Մերձսահարյան Աֆրիկայից դուրս արձանագրվող դեպքերի 93%-ը[9]։ Արևմտյան Եվրոպայում և Հյուսիսային Ամերիկայում ՄԻԱՎ-ի դեպքերի համարյա երկու երրորդը կազմում են այն տղամարդիկ, ովքեր սեռական կապի մեջ են այլ տղամարդկանց հետ[16]։
Պայմանավորված գենդերային անհավասարությամբ և սեռով պայմանավորված բռնությամբ՝ կանայք ավելի շատ են ենթարկվում վիրուսով վարակմանը, քան տղամարդիկ[16]։ Մերձսահարյան Աֆրիկայում վարակված նոր դեպքերի 63%-ը կանայք են, որից երիտասարդ աղջիկների շրջանում (15-ից 24 տարեկան) կրկնակի ավելի հավանական է հայտնաբերվի ՄԻԱՎ, քան տարիքային նույն խմբին պատկանող տղաների շրջանում[17]։
ՄԻԱՎ-ը ծագել է Կենտրոնական Աֆրիկայում ոչ մարդկային պրիմատներից, և անցել է մարդկանց մի քանի անգամ 19-րդ դարի վերջին և 20 դարասկզբին[20][22][23]։ Իր գենետիկ պատմության վերաբերյալ վարկածներից մեկն այն է, որ ենթադրաբար, ՄԻԱՎ-1-ին պատկանող M խումբը՝ համաճարակ առաջացնող շտամը, ծագել է Կինշասայից՝ Կոնգոյի Դեմոկրատական Հանրապետության մայրաքաղաքից, 1920 թվականին[24][25]։ ՁԻԱՀ-ն առաջին անգամ բացահայտվել է 1981 թվականին, իսկ արդեն 1983 թվականից պարզ էր, որ ՁԻԱՀ-ի առաջացման գլխավոր պատճառը ՄԻԱՎ-ն է[26][27][28]։
ՄԻԱՎ-ի վերաբերյալ համաշխարհային տվյալներ
1981 թվականից ի վեր, երբ առաջին անգամ արձանագրվեց ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ի դեպք, վիրուսը շարունակում է մնալ ամենատարածվածներից և աշխարհով մեկ մահացու համաճարակներ պատճառողներից։ Հիվանդության վերահսկման կենտրոնը (ՀՎՀ) (անգլ.՝ The Center for Disease Control) նշում է, որ ՄԻԱՎ հիվանդությունը շարունակում է առողջապահական լուրջ խնդիր լինել աշխարհի տարբեր հատվածների համար։ 2018 թվականին աշխարհում ՄԻԱՎ-ով վարակման 1.7 միլիոն նոր դեպք է արձանագրվել։ Նույն թվականին մոտավորապես ՄԻԱՎ-ով վարակված 37,9 միլիոն մարդ էր ապրում աշխարհում, որից 24.5 միլիոնը ստանում էին հիվանդության դեմ ուղղված համապատասխան բուժում՝ հակառետրովիրուսային թերապիա (ART): Ի հավելումն սրան՝ 2018 թվականի կոշտ գնահատականներով՝ մոտավորապես 770,000 մարդ է մահացել ՁԻԱՀ-ով պայմանավորված հիվանդություններից[29]։
ՀՎՀ-ն հաղորդում է, որ Մերձսահարային Աֆրիկային նման տարածաշրջաններն աշխարհում ամենաշատն են խոցված ՄԻԱՎ-ից և ՁԻԱՀ-ից, և արձանագրված բոլոր նոր դեպքերի մոտավորապես 61%-ը վերագրվում են այս տարածաշրջանին։ ՄԻԱՎ-ի և ՁԻԱՀ-ի ազդեցությանը վարակված նշանակալի մյուս տարածաշրջաններն են Ասիան, Խաղաղօվկիանոսյան կղզիները, Լատինական Ամերիկան և Կարիբյան ավազանը, Արևելյան Եվրոպան և Կենտրոնական Ասիան[29]։
Ամբողջ աշխարհում կա ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ի շուրջ տարածված ստիգմա և խտրականություն։ Համապատասխանաբար, վարակված անհատներն ավելի հակված են ենթարկվելու քննադատության, ոտնձգությունների, բռնի ուժով գործողություններ իրականացնելու հարկադրանքի։ Նրանք հիմնականում գալիս են արվարձանային շրջաններից, որտեղ գումարի, թմրամիջոցների և արտարժույթի այլ տեսակների ապօրինի փոխանակման գործողութնուններում ներգրավվելը բավականին տարածված է[30]։
AVERT-ը՝ 1986 թվականին ՄԻԱՎ-ի և ՁԻԱՀ-ի համար ստեղծված հանգանակությունը, շարունակական ջանքեր է գործադրում՝խնդրին առաջնահերթություն տալու, երևույթը նորմալացնելու և ամենաթարմ տեղեկություններով կիսվելու ուղղությամբ, ինչպես նաև կրթական ծրագրեր է մշակում ՄԻԱՎ-ով և ՁԻԱՀ-ով վարակված անհատների և այն տարածաշրջանների համար, որոնք ամենաշատն են տուժել այս հիվանդությունից։ AVERT-ը մեկնաբանում է, որ խտրականություն և մարդու իրավունքների այլ խախտումներ կարող են տեղի ունենալ առողջապահական հաստատություններում՝ մարդկանց խոչընդոտելով օգտվել առողջապահական ծառայություններից կամ օգտվել որակյալ առողջապահությունից[31]։
Ախտորոշիչ թեստերի հասանելիությունը նույնպես նշանակալի դեր է խաղացել որոշ ազգերի համար՝ համապատասխան արձագանքներ տալու կամ կանխարգելիչ արագացված գործողություններ իրականացնելու ուղղությամբ։ Աշխարհում ՄԻԱՎ դրական մարդկանց մոտավորապես 81%-ը տեղյակ էր իրենց կարգավիճակի մասին 2019 թվականին։ Մնացած 19%-ը (շուրջ 7.1 միլիոն մարդ) դեռ կարիք ունի ախտորոշիչ թեստերի ծառայությունների։ ՄԻԱՎ-ի համար թեստավորումը կարևոր դարպաս է ՄԻԱՎ-ը կանխարգելելու և բուժելու տեսանկյունից[32]։ Ախտորոշիչ թեստավորում կարող են անցնել 13-ից 64 տսրեկան բոլոր անհատները։ ՀՎՀ-ն առաջարկում է, որ ՄԻԱՎ-ի թեստ գոնե մի անգամ անցնեն բոլորը։ ՄԻԱՎ-ի թեստերը, որոնք իրենցից ներկայացնում են հակամարմնային թեստեր, հակածին/հակամարմին թեստեր և NATS (նուկլեինաթթվային թեստ), ունեն ճշտության բարձր մակարդակ[33]։
2019 թվականին ամբողջ աշխարհում գրեթե 38 միլիոն մարդ վարակված էր ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ով, որոնցից 36.2 միլիոնը մեծահասակակներ, իսկ 1.8 միլիոնը՝ 15 տարեկանից փոքրեր[34]։
| Տարի | ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ով պայմանավորված մահերն աշխարհում[35] | ՄԻԱՎ-ով վարակման դեպքերի հաճախությունն աշխարհում[36] | ՄԻԱՎ-ով վարակման տարածվածությունն աշխարհում[36] |
|---|---|---|---|
| 1990 | 336 387 | 2 100 000 | 8 500 000 |
| 1995 | 939 400 | 3 200 000 | 18 600 000 |
| 2000 | 1 560 000 | 2 900 000 | 26 000 000 |
| 2005 | 1 830 000 | 2 500 000 | 28 500 000 |
| 2010 | 1 370 000 | 2 200 000 | 30 800 000 |
| 2015 | 1 030 000 | 1 900 000 | 34 400 000 |
| 2021[37] | 650 000 | 1 500 000 | 38 400 000 |
Որոշ երկրների համար պատմական տվյալներ
2001-ից 2014 թվականների ընթացքում աշխարհում ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ի տրածավածությունը մեծահասակների շրջանում։ Տվյալները վերցված են CIA WORLD FACTBOOK-ից[38]։
| ՄԻԱՎ-ն աշխարհում 2014 թվականին | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Տարածաշրջան/Երկիր | 2014 թվական | 2013 թվական | 2012 թվական | 2009 թվական | 2007 թվական | 2003 թվական | 2001 թվական | |
| Աշխարհ | 0.79% | NA | 0.8% | 0.8% | 0.8% | NA | NA | |
| Աֆրիկա | ||||||||
| Հյուսիսային Աֆրիկա | ||||||||
| Սուդան | 0.25% | 0.24% | NA | 1.1% | 1.4% | NA | 2.3% | |
| Եգիպտոս | 0.02% | 0.02% | NA | <0.1% | NA | NA | <0.1% | |
| Լիբիա | NA | NA | 0.3% | NA | NA | NA | 0.3% | |
| Թունիս | 0.04% | 0.05% | NA | <0.1% | <0.1% | <0.1% (2005) | NA | |
| Ալժիր | 0.04% | 0.1% | NA | 0.1% | 0.1% | NA | 0.1% | |
| Մարոկկո | 0.14% | 0.16% | NA | 0.1% | 0.1% | NA | 0.1% | |
| Մավրիկիոս | 0.92% | NA | 0.4% | 0.7% | 0.8% | 0.6% | NA | |
| Արևմտյան Աֆրիկա | ||||||||
| Սենեգալ | 0.53% | 0.46% | NA | 0.9% | 1% | 0.8% | NA | |
| Գամբիա | 1.82% | 1.2% | NA | 2% | 0.9% | 1.2% | NA | |
| Գվինեա Բիսաու | 3.69% | 3.74% | NA | 2.5% | 1.8% | 10% | NA | |
| Գվինեա | 1.55% | 1.74% | NA | 1.3% | 1.6% | 3.2% | NA | |
| Սիերա Լեոնե | 1.4% | 1.55% | NA | 1.6% | 1.7% | NA | 7% | |
| Լիբերիա | 1.17% | 1.09% | NA | 1.5% | 1.7% | 5.9% | NA | |
| Կոտ դ'Իվուար | 3.46% | 2.67% | NA | 3.4% | 3.9% | 7% | NA | |
| Գանա | 1.47% | 1.3% | NA | 1.8% | 1.9% | 3.1% | NA | |
| Տոգո | 2.4% | 2.33% | NA | 3.2% | 3.3% | 4.1% | NA | |
| Բենին | 1.14% | 1.13% | NA | 1.2% | 1.2% | 1.9% | NA | |
| Նիգերիա | 3.17% | 3.17% | NA | 3.6% | 3.1% | 5.4% | NA | |
| Նիգեր | 0.49% | 0.4% | NA | 0.8% | 0.8% | 1.2% | NA | |
| Բուրկինա Ֆասո | 0.94% | NA | 1% | 1.2% | 1.6% | 4.2% | NA | |
| Մալի | 1.42% | 0.86% | NA | 1% | 1.5% | 1.9% | NA | |
| Կապե Վերդե | 1.09% | 0.47% | NA | NA | NA | NA | 0.04% | |
| Կենտրոնական Աֆրիկա | ||||||||
| Չադ | 2.53% | 2.48% | NA | 3.4% | 3.5% | 4.8% | NA | |
| Կամերուն | 4.77% | 4.27% | NA | 5.3% | 5.1% | 6.9% | NA | |
| Կենտրոնական Աֆրիկայի Հանրապետություն | 4.25% | 3.82% | NA | 4.7% | 6.3% | 13.5% | NA | |
| Սան Տոմե և Պրինսիպի | 0.78% | 0.64% | NA | NA | NA | NA | NA | |
| Հասարակածային Գվինեա | 6.16% | NA | 6.2% | 5% | 3.4% | NA | 3.4% | |
| Գաբոն | 3.91% | 3.9% | NA | 5.2% | 5.9% | 8.1% | NA | |
| Կոնգոյի Հանրապետություն | 2.75% | 2.49% | NA | 3.4% | 3.5% | 4.9% | NA | |
| Կոնգոյի Դեմոկրատական Հանրապետություն | 1.04% | 1.08% | NA | NA | NA | 4.2% | NA | |
| Անգոլա | 2.41% | 2.35% | NA | 2% | 2.1% | 3.9% | NA | |
| Արևելյան Աֆրիկա | ||||||||
| Էրիթրեա | 0.68% | 0.62% | NA | 0.8% | 1.3% | 2.7% | NA | |
| Ջիբութի | 1.59% | 0.91% | NA | 2.5% | 3.1% | 2.9% | NA | |
| Սոմալիա | 0.55% | 0.53% | NA | 0.7% | 0.5% | NA | 1% | |
| Եթովպիա | 1.15% | 1.2% | NA | NA | 2.1% | 4.4% | NA | |
| Հարավային Սուդան | 2.71% | 2.24% | NA | 3.1% | NA | NA | NA | |
| Քենյա | 5.3% | 6.04% | NA | 6.3% | NA | 6.7% | NA | |
| Ուգանդա | 7.25% | 7.44% | NA | 6.5% | 5.4% | 4.1% | NA | |
| Ռուանդա | 2.82% | 2.85% | NA | 2.9% | 2.8% | 5.1% | NA | |
| Բուրունդի | 1.11% | 1.03% | NA | 3.3% | 2% | 6% | NA | |
| Տանզանիա | 5.34% | 4.95% | NA | 5.6% | 6.2% | 8.8% | NA | |
| Մալավի | 10.04% | 10.25% | NA | 11% | 11.9% | 14.2% | NA | |
| Մոզամբիկ | 10.58% | 10.75% | NA | 11.5% | 12.5% | 12.2% | NA | |
| Զամբիա | 12.37% | 12.5% | NA | 13.5% | 15.2% | 16.5% | NA | |
| Զիմբաբվե | 16.74% | 14.99% | NA | 14.3% | 15.3% | NA | 24.6% | |
| Մադագասկար | 0.29% | 0.4% | NA | 0.2% | 0.1% | 1.7% | NA | |
| Կոմորյան կղզիներ | NA | NA | 0.1% | 0.1% | <0.1% | NA | 0.12% | |
| Մավրիկիոս | 0.92% | 1.1% | NA | 1% | 1.7% | NA | 0.1% | |
| Հարավային Աֆրիկա | ||||||||
| Նամիբիա | 15.97% | 14.3% | NA | 13.1% | 15.3% | 21.3% | NA | |
| Բոթսվանա | 25.16% | 21.86% | NA | 24.8% | 23.9% | 37.3% | NA | |
| Էսվատինի | 27.73% | 27.36% | NA | 25.9% | 26.1% | 38.8% | NA | |
| Լեսոթո | 23.39% | 22.95% | NA | 23.6% | 23.2% | 28.9% | NA | |
| Հարավաֆրիկյան Հանրապետություն | 18.92% | 19.05% | NA | 17.8% | 18.1% | 21.5% | NA | |
| Ասիա | ||||||||
| Արևմտյան Ասիա | ||||||||
| Վրաստան | 0.28% | 0.27% | NA | 0.1% | <0.1% | NA | <0.1% | |
| Հայաստան | 0.22% | 0.19% | NA | 0.1% | 0.1% | 0.1% | NA | |
| Ադրբեջան | 0.14% | 0.16% | NA | 0.1% | <0.2%% | <0.1% | NA | |
| Թուրքիա | NA | NA | <0.1% | <0.1% | NA | NA | <0.1% | |
| Իրան | 0.14% | 0.14% | NA | 0.2% | 0.2% | 0.2% (2005) | NA | |
| Իրաք | NA | NA | <0.1% | NA | NA | NA | <0.1% | |
| Սիրիա | 0.01% | NA | <0.1% | NA | NA | NA | <0.1% | |
| Հորդանան | NA | NA | <0.1% | NA | NA | NA | <0.1% | |
| Լիբանան | 0.06% | NA | 0.1% | 0.1% | 0.1% | NA | 0.1% | |
| Իսրայել | NA | NA | 0.2% | 0.2% | 0.1% | NA | 0.1% | |
| Եմեն | 0.05% | 0.04% | NA | NA | NA | NA | 0.1% | |
| Օման | 0.16% | NA | 0.1% | 0.1% | NA | NA | 0.1% | |
| Արաբական Միացյալ Էմիրություններ | NA | NA | 0.2% | NA | NA | NA | 0.18% | |
| Կատար | NA | NA | <0.1% | <0.1% | NA | NA | 0.09% | |
| Բահրեն | NA | NA | 0.2% | NA | NA | NA | 0.2% | |
| Քուվեյթ | NA | NA | 0.1% | NA | NA | NA | 0.12% | |
| Կենտրոնական Ասիա | ||||||||
| Ղազախստան | NA | NA | 0.1% | 0.1% | 0.1% | NA | 0.2% | |
| Ուզբեկստան | 0.15% | 0.18% | NA | 0.1% | <0.1% | NA | <0.1% | |
| Թուրքմենստան | NA | NA | <0.1% | NA | <0.1% | <0.1% (2004) | NA | |
| Ղրղստան | 0.26% | 0.24% | NA | 0.3% | <0.1% | NA | <0.1% | |
| Տաջիկստան | 0.35% | 0.31% | NA | 0.2% | <0.3% | NA | <0.1% | |
| Աֆղանստան | 0.04% | NA | <0.1% | NA | NA | NA | <0.1% | |
| Հարավային Ասիա | ||||||||
| Պակիստան | 0.09% | 0.07% | NA | 0.1% | 0.1% | NA | 0.1% | |
| Նեպալ | 0.2% | 0.23% | NA | 0.4% | 0.5% | NA | 0.5% | |
| Բութան | NA | 0.13% | NA | 0.2% | <0.1% | NA | <0.1% | |
| Հնդկաստան | NA | 0.26% | NA | 0.3% | 0.3% | NA | 0.9% | |
| Բանգլադեշ | 0.01% | 0.01% | NA | <0.1% | NA | NA | <0.1% | |
| Շրի Լանկա | 0.03% | 0.02% | NA | <0.1% | NA | NA | <0.1% | |
| Մալդիվներ | NA | 0.01% | NA | <0.1% | NA | NA | 0.1% | |
| Հարավարևելյան Ասիա | ||||||||
| Մյանմար (Բուրմա) | 0.69% | 0.61% | NA | 0.6% | 0.7% | 1.2% | NA | |
| Թայլանդ | 1.13% | 1.09% | NA | 1.3% | 1.4% | 1.5% | NA | |
| Լաոս | 0.26% | 0.15% | NA | 0.2% | 0.2% | 0.1% | NA | |
| Կամբոջա | 0.64% | 0.74% | NA | 0.5% | 0.8% | 2.6% | NA | |
| Վիետնամ | 0.47% | 0.4% | NA | 0.4% | 0.5% | 0.4% | NA | |
| Մալազիա | 0.45% | 0.44% | NA | 0.5% | 0.5% | 0.4% | NA | |
| Սինգապուր | NA | NA | 0.1% | 0.1% | 0.2% | 0.2% | NA | |
| Բրունեի | NA | NA | <0.1% | NA | NA | <0.1% | NA | |
| Ֆիլիպիններ | NA | NA | 0.1% | <0.1% | NA | <0.1% | NA | |
| Ինդոնեզիա | 0.47% | 0.46% | NA | 0.2% | 0.2% | 0.1% | NA | |
| Արևելյան Ասիա | ||||||||
| Մանգոլիա | NA | 0.04% | NA | <0.1% | <0.1% | <0.1% | NA | |
| Ճապոնիա | NA | NA | <0.1% | <0.1% | NA | <0.1% | NA | |
| Հարավային Կորեա | NA | NA | <0.1% | <0.1% | <0.1% | <0.1% | NA | |
| Չինաստան | NA | NA | 0.1% | 0.1% | 0.1% | 0.1% | NA | |
| Հոնգ Կոնգ | NA | NA | 0.1% | NA | NA | 0.1% | NA | |
| Ավստրալիա և Օվկիանիա | ||||||||
| Ավստրալիա | NA | 0.17% | NA | 0.1% | 0.2% | 0.1% | NA | |
| Նոր Զելանդիա | NA | NA | 0.1% | 0.1% | 0.1% | 0.1% | NA | |
| Պապուա Նոր Գվինեա | 0.72% | 0.65% | NA | 0.9% | 1.5% | 0.6% | NA | |
| Ֆիջի | 0.13% | 0.1% | NA | 0.1% | 0.1% | 0.1% | NA | |
| Ամերիկաներ | ||||||||
| Հյուսիսային Ամերիկա | ||||||||
| Կանադա | NA | NA | 0.3% | 0.3% | 0.3% | 0.3% | NA | |
| Մեքսիկա | 0.23% | 0.23% | NA | 0.3% | 0.3% | 0.3% | NA | |
| ԱՄՆ | NA | NA | 0.6% | 0.6% | 0.6% | 0.6% | NA | |
| Բերմուդա | NA | 0.3% | NA | NA | 0.3% (2005) | NA | ||
| Կենտրոնական Ամերիկա | ||||||||
| Բելիզ | 1.18% | 1.49% | NA | 2.3% | 2.1% | 2.4% | NA | |
| Գվատեմալա | 0.54% | 0.59% | NA | 0.8% | 0.8% | 1.1% | NA | |
| Էլ Սալվադոր | 0.53% | 0.53% | NA | 0.8% | 0.8% | 0.7% | NA | |
| Հոնդուրաս | 0.42% | 0.47% | NA | 0.8% | 0.7% | 1.8% | NA | |
| Նիկարագուա | 0.27% | 0.19% | NA | 0.2% | 0.2% | 0.2% | NA | |
| Կոստա Ռիկա | 0.26% | 0.23% | NA | 0.3% | 0.4% | 0.6% | NA | |
| Պանամա | 0.65% | 0.65% | NA | 0.9% | 1% | 0.9% | NA | |
| Կարիբյան ավազան | ||||||||
| Բահամյան կղզիներ | NA | 3.22% | NA | 3.1% | 3% | 3% | NA | |
| Կուբա | 0.25% | 0.23% | NA | 0.1% | <0.1% | <0.1% | NA | |
| Ջամայկա | 1.62% | 1.75% | NA | 1.7% | 1.6% | 1.2% | NA | |
| Հայիթի | 1.93% | 1.97% | NA | 1.9% | 2.2% | 5.6% | NA | |
| Դոմինիկյան Հանրապետություն | 1.04% | 0.7% | NA | 0.9% | 1.1% | 1.7% | NA | |
| Բարբադոս | NA | 0.88% | NA | 1.4% | 1.2% | 1.5% | NA | |
| Տրինիդադ և Տոբագո | NA | 1.65% | NA | 1.5% | 1.5% | 3.2% | NA | |
| Հարավային Ամերիկա | ||||||||
| Սուրինամ | 1.02% | 0.88% | NA | 1% | 2.4% | 1.7% | ||
| Գայանա | 1.81% | 1.38% | NA | 1.2% | 2.5% | 2.5% | NA | |
| Վենեսուելա | 0.55% | 0.56% | NA | NA | NA | NA | 0.7% | |
| Կոլումբիա | 0.4% | 0.45% | NA | 0.5% | 0.6% | 0.7% | NA | |
| Էկվադոր | 0.34% | 0.41% | NA | 0.4% | 0.3% | 0.3% | NA | |
| Պերու | 0.36% | 0.35% | NA | 0.4% | 0.5% | 0.5% | NA | |
| Բոլիվիա | 0.29% | 0.25% | NA | 0.2% | 0.2% | 0.1% | NA | |
| Չիլի | 0.29% | 0.33% | NA | 0.4% | 0.3% | 0.3% | NA | |
| Պարագվայ | 0.41% | 0.4% | NA | 0.3% | 0.6% | 0.5% | NA | |
| Ուրուգվայ | 0.7% | 0.71% | NA | 0.5% | 0.6% | NA | 0.3% | |
| Արգենտինա | 0.47% | NA | 0.4% | 0.5% | 0.5% | NA | 0.7% | |
| Բրազիլիա | NA | 0.55% | NA | NA | 0.6% | 0.7% | NA | |
| Եվրոպա | ||||||||
| Ռուսաստան | NA | NA | 1% | 1% | 1% | NA | 1.1% | |
| Ուկրաինա | NA | 0.83% | NA | 1.1% | 1.6% | 1.4% | NA | |
| Էստոնիա | NA | 1.3% | NA | 1.2% | 1.3% | NA | 1.1% | |
| Լատվիա | NA | NA | 0.7% | 0.7% | 0.8% | NA | 0.6% | |
| Լիտվա | NA | NA | NA | 0.1% | 0.1% | NA | 0.1% | |
| Բելառուս | 0.52% | 0.49% | NA | 0.3% | 0.2% | NA | 0.3% | |
| Լեհաստան | 0.07% | NA | NA | 0.1% | 0.1% | NA | 0.1% | |
| Մոլդովա | 0.63% | 0.61% | NA | 0.4% | 0.4% | NA | 0.2% | |
| Ռումինիա | NA | 0.11% | NA | 0.1% | <0.1% | NA | <0.1% | |
| Բուլղարիա | NA | NA | 0.1% | 0.1% | NA | NA | <0.1% | |
| Չեխիա | NA | 0.05% | NA | <0.1% | NA | NA | <0.1% | |
| Սլովակիա | 0.02% | NA | <0.1% | <0.1% | NA | NA | <0.1% | |
| Սլովենիա | 0.08% | NA | <0.1% | <0.1% | <0.1% | NA | <0.1% | |
| Հունգարիա | NA | NA | <0.1% | <0.1% | 0.1% | NA | 0.1% | |
| Խորվաթիա | NA | NA | <0.1% | <0.1% | <0.1% | NA | <0.1% | |
| Բոսնիա և Հերցեգովինա | NA | NA | <0.1% | NA | <0.1% | NA | <0.1% | |
| Սերբիա | NA | 0.05% | NA | 0.1% | NA | NA | NA | |
| Ալբանիա | NA | 0.04% | NA | NA | NA | NA | NA | |
| Հյուսիսային Մակեդոնիա | NA | 0.01% | NA | NA | <0.1% | NA | <0.1% | |
| Հունաստան | NA | NA | 0.1% | 0.1% | 0.2% | NA | 0.2% | |
| Կիպրոս | NA | 0.06% | NA | NA | NA | 0.1% | NA | |
| Մալթա | NA | NA | 0.1% | 0.1% | 0.1% | NA | 0.2% | |
| Իտալիա | NA | 0.28% | NA | 0.3% | 0.4% | NA | 0.5% | |
| Պորտուգալիա | NA | NA | 0.6% | 0.6% | 0.5% | NA | 0.4% | |
| Իսպանիա | NA | 0.42% | NA | 0.4% | 0.5% | NA | 0.7% | |
| Ֆրանսիա | NA | NA | 0.4% | 0.4% | 0.4% | 0.4% | NA | |
| Նիդերլանդներ | NA | NA | 0.2% | 0.2% | 0.2% | NA | 0.2% | |
| Բելգիա | NA | NA | 0.2% | 0.2% | 0.2% | 0.2% | NA | |
| Լյուքսեմբուրգ | NA | NA | 0.3% | 0.3% | 0.2% | NA | 0.2% | |
| Շվեյցարիա | NA | 0.35% | 0.2% | 0.2% | 0.2% | 0.2% | NA | |
| Ավստրիա | NA | NA | 0.3% | 0.3% | 0.2% | 0.3% | NA | |
| Գերմանիա | NA | 0.15% | NA | 0.1% | 0.1% | NA | 0.1% | |
| Դանիա | 0.16% | 0.16% | NA | 0.2% | 0.2% | 0.2% | NA | |
| Ֆինլանդիա | NA | NA | 0.1% | 0.1% | <0.1% | <0.01% | NA | |
| Շվեդիա | NA | NA | 0.1% | 0.1% | 0.1% | NA | 0.1% | |
| Նորվեգիա | NA | NA | 0.1% | 0.1% | 0.1% | NA | 0.1% | |
| Իսլանդիա | NA | NA | 0.3% | 0.3% | 0.2% | NA | 0.2% | |
| Իռլանդիա | NA | NA | 0.2% | 0.2% | 0.2% | NA | 0.1% | |
| Միացյալ Թագավորություն | NA | 0.33% | NA | 0.2% | 0.2% | NA | 0.2% | |
Ըստ տարածաշրջանի
Համաճարակը բոլոր տարածաշրջանների համար համազոր չէ, որը նշանակում է, որ կան երկրներ, որոնք ավելի շատ են ենթարկվում համաճարակին, քան մյուսները։ Անգամ երկրի մակարդակով՝ վարակվածության առումով շրջանների և բնակչության կոնկրետ խմբերի միջև կան ակնհայտ տարբերություններ։ Ներկայումս ՄԻԱՎ-ի տարածման տեմպերը նվազել են (2010-ից 2020 թվականների ընթացքում արձանագրվել է դեպքերի 23%-անոց անկում), սակայն դեռ կան երկրներ, որտեղ հիվանդացության մակարդակը գնալով աճում է[8]։ Մերձսահարային Աֆրիկան ամենաշատ տուժած աշխարհամասն է այս առումով, որտեղ թիրախային համապատասխան միջամտություններն, այնուամենայնիվ, դրական են ազդում վիրուսի տարածման կանխարգելման դեմ[16]։ Չնայած նրան, որ Ասիայում և Խաղաղօվկիանոսյան կղզիներում ՄԻԱՎ-ի դեպքերը նշանակալիորեն կրճատվել են, այնուամենայնիվ Ֆիլիպիններում և Պակիստանում վերջինիս թվերը շարունակ աճում են[16]։ 2010-ից 2020 թվականների ընթացքում ՄԻԱՎ-ով վարակման դեպքերը Լատինական Ամերիկայում աճել են 21%-ով, Միջին Արևելքում և Հյուսիսային Աֆրիկայում՝ 22%-ով, իսկ Արևելյան Եվրոպայում և Կենտրոնական Աֆրիկայում՝ 72%-ով[8]։
2005 թվականից ի վեր ՄԻԱՎ-ով պայմանավորված մահվան դեպքերը շարունակաբար նվազել են, որը պայմանավորված է հակառետրովիրուսային թերապիայի հասանելիության մեծացման հետ[36]։
| Տարածաշրջան | ՄԻԱՎ դրական մարդիկ, 2020 թվական (մեծահասակներ և երեխաներ) | ՄԻԱՎ դրական մարդիկ, 2021 թվական (մեծահասակներ և երեխաներ)[36] | Տարածվածությունը մեծահասակների շրջանում 2021 թվական (%)[36] Տարիքային խումբ, 15-49 | Վարակի նոր դեպքեր, 2020 թվական (յուրաքանչյուր տարի) | ՄԻԱՎ-ի հանդիպման հաճախությունը մեծահասակների շրջանում, 2021 թվական[36] (յուրաքանչյոր 1000 մարդու հաշվով) | ՁԻԱՀ-ով պայմանավորված մահվան դեպքեր, 2020 թվական | ՁԻԱՀ-ով պայմանավորված մահվան դեպքեր, 2021 թվական[36] | Բուժում ստացող մարդիկ | Հակառետրովիրուսային թերապիա ստացող մարդիկ (ART), 2021 թվական[36] | ART թերապիա ստացող մարդկանց տարածվածություն, 2021 թվական[36] |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Արևելյան և հարավային Աֆրիկա | 20.6 միլիոն | 20.6 միլիոն | 6.2 | 670,000 | 2.39 | 310,000 | 280 000 | 16 միլիոն | 16 200 000 | 78 |
| Ասիա և Խաղաղօվկիանոսյան կղզիներ | 5.7 միլիոն | 6 միլիոն | 0.2 | 280,000 | 0.10 | 140,000 | 140 000 | 3.6 միլիոն | 4 000 000 | 66 |
| Արևմտյան և կենտրոնական Աֆրիկա | 4.7 միլիոն | 5 միլիոն | 1.3 | 200,000 | 0.46 | 150,000 | 140 000 | 3.5 միլիոն | 3 900 000 | 78 |
| Լատինական Ամերիկա | 2.1 միլիոն | 2.2 միլիոն | 0.5 | 110,000 | 0.30 | 32,000 | 29 000 | 1.4 միլիոն | 1 500 000 | 69 |
| Կարիբյան ավազան | 330 000 | 330 000 | 1.2 | 13,000 | 0.57 | 6,000 | 5700 | 220,000 | 230 000 | 70 |
| Միջին Արևելք և հյուսիսային Աֆրիկա | 230 000 | 180 000 | <0.1 | 16,000 | 0.06 | 7,900 | 5100 | 93,000 | 88 000 | 50 |
| Արևելյան Եվրոպա և Կենտրոնական Ասիա | 1.6 միլիոն | 1.8 միլիոն | 1.1 | 140,000 | 1.00 | 35,000 | 44 000 | 870,000 | 930 000 | 51 |
| Արևմտյան և կենտրոնական Եվրոպա, և Հյուսիսային Ամերիկա | 2.2 միլիոն | 2.3 միլիոն | 0.3 | 67,000 | 0.12 | 13,000 | 13 000 | 1.9 միլիոն | 1 900 000 | 85 |
| Ընդհանուր տվյալներ | 37.6 միլիոն | 38.4 միլիոն | 0.7 | 1.5 միլիոն | 0.31 | 690,000 | 650 000 | 27.4 միլիոն | 28 700 000 | 75 |
| Աշխարհամաս[39] | ՄԻԱՎ-ով վարակվածության տարածման գնահատական (միլիոն մեծահասակ և երեխա) | Մեծահասակների և երեխաների մահերի գնահատական, 2010 թվական | Մեծահասակների շրջանում տարածվածություն (%) |
|---|---|---|---|
| Աշխարհում | 31.6–35.2 | 1.6–1.9 միլիոն | 0.8% |
| Մերձսահարային Աֆրիկա | 21.6–24.1 | 1.2 միլիոն | 5.0% |
| Հարավային և Հարավարևելյան Ասիա | 3.6–4.5 | 250,000 | 0.3% |
| Արևելյան Եվրոպա և Կենտրոնական Ասիա | 1.3–1.7 | 90,000 | 0.9% |
| Լատինական Ամերիկա | 1.2–1.7 | 67,000 | 0.4% |
| Հյուսիսային Ամերիկա | 1–1.9 | 20,000 | 0.6% |
| Արևելյան Ասիա | 0.58–1.1 | 56,000 | 0.1% |
| Արևմտյան և Կենտրոնական Եվրոպա | .77–.93 | 9,900 | 0.2% |
ՄԻԱՎ-ի վերաբերյալ ուսումնասիրություն և հասարակություն
2001 թվականի հունիսին Միացյալ ազգերի կազմակերպությունը (ՄԱԿ) գումարեց Հատուկ Ընդհանուր Ժողով՝ ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ համաճարակի դեմ պայքարն ինտենսիվացնելու ուղղությամբ, ինչպես նաև մոբիլիզացնելու ամբողջ ռեսուրսներն այս հիվանդությունը վերացնելու համար։ ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ի համաճարակը համարվում էր համաշխարհային ճշգնաժամ[40][41][42],։
2001 թվականից ի վեր Ամերիկայի միացյալ նահանգներում ՄԻԱՎ-ի ուղղությամբ լայնածավալ հետազոտություններ են իրականացվել։ Առողջապահության ազգային ինստիտուտը (ԱԱԻ) (անգլ․՝ National Institutes of Health NIH), որը ԱՄՆ Առողջապահության և մարդկային ծառայությունների դեպարտամենտի (անգլ․՝ U.S department of Health and Human Services (HHS)) կողմից ֆինանսավորվող գործակալություն է, էապես բարելավել է բազմաթիվ անհատների առողջությունն ու կյանքի որակը՝ տրամադրելով նպատակաուղղված բուժում։ Մարդու իմունանբավարարության վիրուսը ՁԻԱՀ-ի առաջացման հիմնական նախապայմանն է։ Մինչ օրս վիրուսի դեմ ոչ մի բուժում չկա։ Այնուամենայնիվ, հասանելի են դարձել որոշ դեղամիջոցներ, կրթական ծրագրեր, բժշկական պատշաճ օգնություն և աջակցություն։
ԱԱԻ-ն համակարգվում է ՁԻԱՀ-ի հետազոտությունների գրասենյակի (OAR) կողմից, և այս հետազոտությունն իրականացվել է ԱԱԻ-ի գրեթե բոլոր ինստիտուտների և գիտական կենտրոնների կողմից։ Այլ գործակալություններ, ինչպիսիք են, օրինակ, Ալերգիայի և վարակիչ հիվանդությունների ազգային ինստիտուտը, նույնպես զգալի ջանքեր են գործադրել՝ տրամադրելու հասանելի նորագույն հետազոտություններն ու բուժումը։
ԱԱԻ-ն պարզել է, որ աշխարհի որոշ հատվածներում ռիսկային վարքագծի և ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ի ձեռքբերման փոխկապակցվածությունը պատճառահետևանքային է։ Թմրամիջոցների պարբերաբար օգտագործումը և դրա հետ կապված ռիսկային վարքագիծը, ինչպիսին է թմրամիջոցների կամ փողի դիմաց սեռական հարաբերություն ունենալը, ուղղակիորեն կապված են ծայրամասերում ՄԻԱՎ-ի ձեռքբերման ռիսկի հետ։ Ալերգիայի և վարակիչ հիվանդությունների ազգային ինստիտուտը և առողջապահության ազգային այլ ինստիտուտներ աշխատում են մշակել վնասի նվազեցմանն ուղղված հատուկ միջամտությունների, որոնք ներարկային և ոչ ներարկային թմրամիջոց օգտագործողների շրջանում կպակասեցնեն թմրամիջոցների օգտագործմամբ պայմանավորված և սեռական ճանապարհով փոխանցվող ՄԻԱՎ-ի ձեռք բերման ռիսկը[43]։ Շատ կազմակերպություններ համագործակցում են աշխարհով մեկ՝ հասկանալու, ախտորոշելու, բուժելու և պայքարելու այս հիվանդության դեմ։ Հատկանշական է, որ 1998 թվականից ի վեր կոնկրետ միջոցառումների և մշակված կանխարգելիչ ծրագրերի միջոցով ՄԻԱՎ-ի ձեռքբերման և ՁԻԱՀ-ի զարգացման ռիսկը կտրուկ նվազել է 40%-ով[44]։
Չնայած գիտության զարգացմանը, մինչ օրս ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ի դեմ հասանելի բուժում դեռ չկա։ Այնուամենայնիվ, հակառետրովիրուսային արդիականացված թերապիայի միջոցով հիվանդությունը ճնշելու և շատ անհատների կյանքը բարելավելու հիմնական ջանքերը հանգեցրել են դրական և խոստումնալից արդյունքների, որոնք մի օր կարող են հանգեցնել բուժման։ ԱՄՆ նախագահի արտակարգ իրավիճակների՝ ՁԻԱՀ-ի դեմ պայքարի ծրագիրը (անգլ․՝ The U.S. President's Emergency Plan for AIDS Relief (PEPFAR)) ԱՄՆ կառավարության ամենաընդլայնուն արձագանքն է ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ի համավարակին։ PEPFAR-ը 2019 ֆինանսական տարում ՄԻԱՎ-ի թեստավորման ծառայություններ է տրամադրել 79,6 միլիոն մարդու, իսկ 2019 թվականի սեպտեմբերի 30-ի դրությամբ՝ մոտ 15,7 միլիոն տղամարդկանց, կանանց և երեխաների աջակցել է կյանքեր փրկող հակառետրովիրուսային թերապիայի ստացման հարցում[32]։ 2019 թվականի վերջի՝ ամբողջ աշխարհում ՄԻԱՎ-ով վարակված 25,4 միլիոն մարդ (67%) ստանում էր հակառետրովիրուսային թերապիա(ART)։ Դա նշանակում է, որ 12,6 միլիոն մարդ դեռ սպասում է նման հնարավորության։ ՄԻԱՎ-ի բուժման հասանելիությունը առանցքային գործոն է ՁԻԱՀ-ի՝ որպես հանրային առողջության սպառնալիքի, վերացնելու համաշխարհային ջանքերի համար[32]։ Այն անհատներին, ովքեր ոչ միայն տեղյակ են իրենց կարգավիճակի վերաբերյալ, այլև պարբերաբար ստանում են ART թերապիա, խրախուսվում է հետևողական մնալ իրենց բուժմանը, որպեսզի իրենց միջոցով նվազի վարակի տարածումն ու վիրուսակրությունը։
Քանի որ ՄԻԱՎ-ը ավելի տարածված է Միացյալ Նահանգների քաղաքային շրջաններում, գյուղաբնակները հիմնականում անմասն են մնում ՄԻԱՎ-ի ախտորոշման գործընթացից։ ՀՎՀ-ն պարզել է, որ ՄԻԱՎ-ի դեպքերի հսկայական տարբերություններ են արձանագրվում հյուսիսային և հարավային շրջանների միջև։ Հարավային շրջաններում ՄԻԱՎ-ի հանդիպման հավանականությունը 15,9 տոկոսով ավելի մեծ է։ Ի տարբերություն դրա՝ Հյուսիսային շրջաններում և Միջին Արևմուտքի ՄԻԱՎ-ի ընդհանուր ցուցանիշները կազմում են համապատասխանաբար 9 և 7,2 տոկոս, որը խոսում է տարածվածության զգալիորեն ցածր ցուցանիշի մասին[45]։ ՄԻԱՎ-ի դեմ պատվաստանյութի մշակումը վերջին քառասուն տարիների ընթացքում շատ առաջընթաց չի գրանցել, սակայն փՌՆԹ (անգլ․՝ mRNA) տեխնոլոգիայի զարգացման շնորհիվ, որն օգտագործվում է SARS-CoV2 շտամի համար որպես COVID-19-ի դեմ պատվաստանյութերի արագ ստեղծման մեթոդ, ՄԻԱՎ-ի պատվաստանյութի ստեղծումը շատ ավելի խոստումնալից է թվում։ Թե ինչու չի կիրառվում COVID-19-ի դեմ պատվաստանյութի մշակման նույն սկզբունքները պայմանավորված է նրանով, որ ՄԻԱՎ-ն ունի վիրուսի անհամեմատ ավելի շատ շտամներ, որոնցից յուրաքանչյուրի դեմ պետք է պատվաստանյութն արդյունավետ գործի[46]։
ՀՎՀ-ի տվյալներով՝ ՄԻԱՎ-ով վարակման ամենաշատ դեպքերը գրանցվել են հոմոսեքսուալների, բիսեքսուալների կամ այլ տղամարդկանց շրջաններում, ովքեր սեռական կապի մեջ են եղել ուրիշ տղամարդկանց հետ։ 2018 թվականին ՄԻԱՎ-ի՝ 37,968 գրանցված նոր դեպքերի 69%-ը կազմել են հոմոսեքսուալ և բիսեքսուալ տղամարդիկ, իսկ այդ տարվա ամբողջ ախտորոշումների 86%-ը եղել են տղամարդիկ։ Միայն այս խմբի մարդկանց չէ, որ ՄԻԱՎ-ն ախտահարում է։ Հետերոսեքսուալները նույնպես հակված են ՄԻԱՎ-ով վարակվելուն։ 2018 թվականին ԱՄՆ-ում հետերոսեքսուալները ՄԻԱՎ-ի գրանցած 37,968 նոր դեպքերի 24%-ն են կազմել։
- ՄԻԱՎ-ի ախտորոշման նոր դեպքերի 8%-ը կազմել են հետերոսեքսուալ տղամարադիկ։
- ՄԻԱՎ-ի ախտորոշման նոր դեպքերի 16%-ը կազմել են հետերոսեքսուալ կանայք[47]։
UNAIDS-ը նշում է, որ վիրուսի ձեռք բերման ռիսկի կոնկրետ խմբերում սովորաբար գտնվում են հետևյալ մարդիկ․
- տղամարդիկ, ովքեր սեռական կապի մեջ են այլ տղամարդկանց հետ․ 28 անգամ ավելի բարձր ռիսկ
- ներարկային թմրամիջոցներ ընդունող անհատները․ 29 անգամ ավելի բարձր ռիսկ
- մարմնավաճառներ․ 30 անգամ ավելի բարձր ռիսկ
- տրանսգենդերներ․ 13 անգամ ավելի բարձր ռիսկ[48]։