Ceftobiprol
Ceftobiprol [Markennamen: Zevtera (D, A, CH) und Mabelio (BE, F); Zulassungsinhaber: Basilea Pharmaceutica] ist ein Antibiotikum aus der Gruppe der Cephalosporine. Die bakterizide Wirkung erfolgt, wie bei anderen β-Lactam-Antibiotika auch, durch Hemmung der bakteriellen Zellwandsynthese. Als Cephalosporin der 5. Generation ist Ceftobiprol im Gegensatz zu den meisten anderen β-Lactam-Antibiotika auch gegen MRSA wirksam.
| Strukturformel | ||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
 | ||||||||||||||||||||||
| Allgemeines | ||||||||||||||||||||||
| Freiname | Ceftobiprol | |||||||||||||||||||||
| Andere Namen | (6R,7R)-7-[(2Z)-2-(5-amino-1,2,4-thiadiazol-3-yl)-2-(hydroxyimino)acetamido]-8-oxo-3-[(E)-{(3’R)-2-oxo-[1,3’-bipyrrolidin]-3-yliden}methyl]-5-thia-1-azabicyclo[4.2.0]oct-2-en-2-carboxylsäure (IUPAC) | |||||||||||||||||||||
| Summenformel | C20H22N8O8S2 | |||||||||||||||||||||
| Externe Identifikatoren/Datenbanken | ||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||
| Arzneistoffangaben | ||||||||||||||||||||||
| ATC-Code | ||||||||||||||||||||||
| Wirkstoffklasse | ||||||||||||||||||||||
| Wirkmechanismus | ||||||||||||||||||||||
| Eigenschaften | ||||||||||||||||||||||
| Molare Masse | 534,57 g·mol−1 | |||||||||||||||||||||
| Sicherheitshinweise | ||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||
| Soweit möglich und gebräuchlich, werden SI-Einheiten verwendet. Wenn nicht anders vermerkt, gelten die angegebenen Daten bei Standardbedingungen (0 °C, 1000 hPa). | ||||||||||||||||||||||
Im gramnegativen Spektrum zeigt Ceftobiprol eine gute in-vitro Aktivität gegen Haemophilus influenzae (inkl. Ampicillin-resister Stämme), Pseudomonas aeruginosa und Enterobacterales wie Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae und Proteus mirabilis. Wie für Cephalosporine üblich, ist Ceftobiprol nicht wirksam bei Erregern, die eine Extended Spectrum β-Lactamase aufweisen.[2]
Ceftobiprol ist zugelassen für die Behandlung von nosokomial und ambulant erworbenen Pneumonien (mit Ausnahme von beatmungsassoziierten Pneumonien) bei Erwachsenen. Ceftobiprol kann nur parenteral verabreicht werden.[3] Auch in der Behandlung von komplizierten Haut- und Weichteilinfektionen legen Studien einen Nutzen nahe; ein EU-Zulassungsantrag von Janssen-Cilag für diese Indikation scheiterte 2010 jedoch daran, dass die Zulassungsstudien an einigen Prüfzentren nicht gemäß den Richtlinien der guten klinischen Praxis (GCP) durchgeführt worden waren.[4]
Arzneilich verwendet wird aufgrund der besseren Wasserlöslichkeit das Natriumsalz des Ceftobiprolmedocarils.[5] Ceftobiprolmedocaril ist ein Prodrug, aus dem in vivo durch Hydrolyse das aktive Ceftobiprol entsteht.