Kortikospinal yol

Kortikospinal yol beynin bir neçə hissəsindən, o cümlədən təkcə motor bölgələrindən deyil, həm də ilkin somatosensor korteksdən^[3] və premotor bölgələrdən^[4] yaranır.^[5]

Əksər neyronlar ya birincil motor korteksindən (precentral girus,^[6] və ya Brodmann sahəsi 4) və premotor frontal bölgələrdən yaranır.^[7][8] Kortikospinal neyronların təxminən 30% -i ilkin motor korteksdən,^[9] 30% -i premotor korteksdən^[10] və əlavə motor bölgələrindən, qalan 40% isə somatosensor korteks, alın payı və singulat girus^[11] arasında paylanır.^[12] Bu yuxarı motor neyronları neokorteksin V qatının piramidal hüceyrələrindən əmələ gəlir,^[13] və ön beyindəki daxili kapsulun arxa əzasından keçərək ara beynin dibində yerləşən beyin qabığına daxil olur. Sonra hər iki yol beyin sapından,^[14] körpüdən, daha sonra isə medullaya keçir.^[7]

Kortikospinal yol kortikobulbar yol ilə birlikdə beyin sapının medullasının hər iki tərəfində iki piramida əmələ gətirir və onların adı piramidal yollar kimi gedir.^[13] Kortikospinal neyronlar birbaşa əzələ nəzarəti üçün alfa motor neyronlarına birbaşa sinaps edir.

Betz hüceyrələri mikroskop altında çox görünən çox böyük hüceyrələrdir və onurğa beyninə proyeksiya edən hüceyrələrin yalnız 5%-ni təşkil etmələrinə baxmayaraq, motor siqnallarının ötürülməsi üçün çox vaxt ən vacib hesab olunurlar.^[7] Bu hüceyrələr 70 m/s-dən çox yüksək keçiricilik sürəti ilə diqqət çəkir ki, bu da beyindən onurğa beyninə bütün siqnalların ən sürətlisidir.^[12]

Kortikospinal yol 2 hissəyə bölünür:

1. yan kortikospinal yol
2. ön kortikospinal yol.

Yanal kortikospinal yolun neyronları orta xətti uzunsov medulla səviyyəsində keçir və yuxarı və aşağı ətrafları və barmaqları idarə edir.^[13][8] Yan yol kortikon-onurğa yollarında birləşmələrin təxminən 90%-ni təşkil edir;^[7] böyük əksəriyyəti medullada keçir, qalanları (təxminən 2-3%) isə eyni olaraq qalır. Qalan 10%-i onurğa beyninin ön hissəsinin neyronları onurğa beynində eyni olaraq qalır, lakin çıxdıqları onurğa siniri səviyyəsində dekussasiya edir və bədən, çiyin və boyun əzələlərini idarə edir.^[13]

Kortikospinal yolun əsas məqsədi bədən və əzaların hərəkətlərini könüllü olaraq idarə etməkdir.

Bununla belə, somatosensor kortekslə əlaqələr piramidal yolların^[15] bədəndən gələn məlumatların modulyasiyasına cavabdeh olduğunu göstərir.^[13]

Əlaqələrin əksəriyyəti (75-80%) orta xətti medulla səviyyəsində, digərləri isə onurğa beyni səviyyəsində keçdiyi üçün beynin hər tərəfi bədənin əks tərəfindəki əzələləri idarə etməkdən məsuldur.^[13]

Xəstələr piramidal yolların bəzi hissəsində zədələndikdən sonra bədənin müvafiq tərəfində iflic olurlar. Bununla belə, onlar incə hərəkətlərdən daha çox ümumi əsas hərəkətlərin bəzilərini yenidən öyrənə bilərlər.^[7]

Bu o deməkdir ki, bu yollarda əlaqə incə hərəkət üçün çox vacibdir və zədələndikdə yalnız qismən bərpa mümkündür.