أوكسيكودون

أوكسيكودون
	أوكسيكودون
الاسم النظامي
	(5R,9R,13S,14S)-4,5α-epoxy-14-hydroxy-3-methoxy-17-methylmorphinan-6-one
تداخل دوائي	بيثيدين، وبيثيدين، وترامادول، وترامادول، وبيوبرينورفين، وبيوبرينورفين، وتابينتادول، وتابينتادول، وسوفينتانيل، وسوفينتانيل، وميثادون، وميثادون، ومورفين، ومورفين، وهيدرومورفون، وهيدرومورفون، وفينتانيل، وفينتانيل، وكودين، وكودين، ورميفنتانيل، ورميفنتانيل، وثنائي هيدروكودين، وثنائي هيدروكودين، وألفينتانيل ‏، وألفينتانيل ‏، وليفوميبرومازين، وليفوميبرومازين، وأليميمازين، وأليميمازين، ونيترازيبام، ونيترازيبام، وزوبيكلون، وزوبيكلون، وكلوبازام، وكلوبازام، وديكسميديتوميدين، وديكسميديتوميدين، وسلبيريد، وسلبيريد، والمنتجات، والمنتجات، وميدازولام، وميدازولام، وباكلوفين، وباكلوفين، وديازيبام، وديازيبام، وأوكسازيبام، وأوكسازيبام، ودروبيريدول، ودروبيريدول، وزولبيديم، وزولبيديم، وفلورازيبام، وفلورازيبام، وأريبيبرازول، وأريبيبرازول، وهالوبيريدول، وهالوبيريدول، وكويتيابين، وكويتيابين، وأوكسيبات الصوديوم، وأوكسيبات الصوديوم، وألبرازولام، وألبرازولام، ولورازيبام، ولورازيبام، وكلونازيبام، وكلونازيبام، وكلورديازبوكسيد، وكلورديازبوكسيد، وبروميثازين، وبروميثازين، وبروميثازين، وبيموزيد، وبيموزيد، وبيموزيد، وفلوفينازين، وفلوفينازين، وفلوفينازين، وهيدروكسيزين، وهيدروكسيزين، وهيدروكسيزين، وأولانزابين، وأولانزابين، وأولانزابين، ولوكسابين، ولوكسابين، ولوكسابين، وكلوربرومازين، وكلوربرومازين، وكلوربرومازين، وكلوزابين، وكلوزابين، وكلوزابين، ولوكسابين، ولوكسابين، ولوكسابين، ولوكسابين، وفينوباربيتال، وفينوباربيتال، وبريميدون، وبريميدون
يعالج	الألم، وتعاطي المخدرات، وألم عضلي ليفي، وإصابة
اعتبارات علاجية
اسم تجاري	OxyContin, Endone, وغيره
ASHP Drugs.com	أفرودة
مدلاين بلس	a682132
فئة السلامة أثناء الحمل	C (أستراليا) B US
إدمان المخدرات	عالي
طرق إعطاء الدواء	إعطاء فموي، إعطاء تحت اللسان، حقن عضلي (IM), حقن وريدي (IV), حقن تحت الجلد (SC), إعطاء أنفي، إعطاء عبر الأدمة، إعطاء الدواء مستقيميا، إعطاء فوق الجافية
بيانات دوائية
توافر حيوي	عبر الفم: 60–87%
ربط بروتيني	45%
استقلاب (أيض) الدواء	الكبد: بشكل رئيسي سيتوكروم 3إي، وبدرجة أقل، سيتوكروم 2دي6 (~5%)؛ يتم استقلاب 95% (أي يتم إخراج 5% دون تغيير) المستقلبات: نوراوكسيكودون (25%) ونوراوكسيمورفون (15% دون تغيير واقتران حيوي); واوكسيمورفون (11٪ اقتران حيوي)، وأخرى (على سبيل المثال، المستقلبات البسيطة)
عمر النصف الحيوي	عن طريق الفم (إطلاق فوري للدواء): 2-3 ساعات (ممثال لنصف العمر الحيوي لجميع طرق إعطاء الدواء); عن طريق الفم (جرعة معدلة التحرر): 4.5 ساعات
إخراج (فسلجة)	بول (83%)
معرّفات
CAS	76-42-6
ك ع ت	N02AA05
بوب كيم	CID 5284603
ECHA InfoCard ID	100.000.874
درغ بنك	DB00497
كيم سبايدر	4447649
المكون الفريد	CD35PMG570
كيوتو	D05312
ChEMBL	CHEMBL656
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية	H21NO4
الكتلة الجزيئية	315.364 g/mol
	محددات الإدخال الخطي النصي الجزيئي المبسط
	المعرف الكيميائي الدولي
بيانات فيزيائية
انحلالية في خصائص الماء	HCl: 166 mg/mL (20 °C)
	تعديل مصدري - تعديل

أوكسيكودون (بالإنجليزية: Oxycodone)‏ والذي يُباع تحت أسماء تجارية مختلفة مثل روكسيكودون (Roxicodone) وأوكسيكونتين (OxyContin) (وهو نموذج ممتد المفعول)، الأوكسيكودون مادة أفيونية شبه اصطناعية تستخدم طبيًا لعلاج الألم المتوسط إلى الشديد. وهو يسبب الإدمان بشكل كبير يستعمل لتسكين الالم مثل الآلام الناجمة عن الجراحة، أو الجروح، أو الم الأمراض المزمنة كالسرطان. وكغيره من مسكنات الألم من هذه العائلة فإن تناول هذا الدواء محدود جدًا، لأنه يمكن أن يسبب شعورًا بالمتعة والنشوة التي قد تؤدي إلى سوء استخدامه والإدمان عليه. ولكن عندما يتم تناول الأوكسيكودون تحت المراقبة الطبية لمعالجة الآلام الشديدة لفترة زمنية قصيرة يكون احتمال الإدمان معدومًا تقريبًا.^[7]

آلية عمل الدواء

الأُوكسيكودون هو مادَّة شبه صناعيَّة للمنبِّهات الأفيونيَّة، يَعمَل على إزالة القلق وإثارة النَّشوة والشُّعور بالاسترخاء. وهو يؤثِّر في مستقبلات خاصَّة في الجهاز العصبِي المركزي للمركَّبات الأفيونية، مثل الإندورفين والإِنكيفالين enkephalin. كما يعمل على تثبيط الجهاز التنفُّسي من خِلال تثبيط النَّشاط المباشر لمراكز التنفُّس في جذع الدِّماغ، ويقلِّل من السُّعال بالتأثير في مركزه العصبِي. لا يُلغي الأُوكسيكودون الإحساسَ بالألم، ولكنَّه يقلِّل الانزعاجَ من خلال زيادة تقبُّل الألم.

الجرعة

يُعطى الدَّواءُ للبالغين بمقدار 5-15 ملغ عن طَريق الفَم كلَّ 4-6 ساعات في البداية، ويمكن إعطاؤه بمقدار 10 ملغ عن طَريق الفَم كلَّ 12 ساعة في الأشكال المَديدة. وتكون الجرعةُ عندَ الكهول 2.5 ملغ في البداية. أمَّا جرعةُ الصِّيانة فقد تصل إلى 20-640 ملغ في حالاتِ الألم السَّرطانِي،

الاستخدام

تخفيف الألم المتوسط إلى الشديد.

الآثار الجانبية

غثيان، قياء، إمساك، نعاس، صعوبة في التبول.
تشبج مراري أو حالبي، جفاف الفم، تعرق، صداع.
احمرار وجهي، دوار، بطء قلب، تسرع قلب، خفقان.
هبوط ضغط وضعي، هبوط حرارة، هلوسة، انزعاج، تغيرات في المزاج.
اعتماد، تقبض حدقة، نقص في الشبق، طفح، شرى، حكة.
بالجرعات العالية تثبيط تنفسي، هبوط ضغط، صلابة بالعضلات.

تحذيرات

القصور الكبدي.
القصور الكلوي.
قصور الدرقية.
قصور قشر الكظر.
هبوط الضغط.
الصدمة، ربو.
نقص المدخر التنفسي.
ضخامة الموثة.
الوهن العضلي الوخيم.
اضطرابات الأمعاء الالتهابية أو الانسدادية.
اعتماد (أعراض انسحابية شديدة عند الانقطاع المفاجئ).
الأطفال خاصة بعمر أقل من سنة، المسنون، الموهنون.
الحمل والإرضاع.
توخي لحذر لدى قيادة السيارات أو تشغيل الآليات.

تداخل الدواء مع أدوية أخرى

• لا ينبغي أن يُؤخَذَ هذا الدَّواءُ من قِبَل الأشخاص الذين يتناولون أدوية مثبطات أُكسيداز أُحادِيِ الأَمين MAOI (وهي من مُضادَّات الاكتئاب)، مثل الفينيلزين.

• يُعارِض الأوكسيكودون آثارَ الأَدوية التي تعمل على القناة الهضميَّة مثل:الدُّومبِيرِيدُون (مُضادٌّ للقَيء).^[8]